Здолаємо туберкульоз разом!

Березень — місяць інформування про туберкульоз. В Україні, за даними Центру громадського здоров’я, щороку виявляють тисячі нових випадків.

У цьому матеріалі докладно розповімо:

4 як розвивається туберкульоз;

4 які основні симптоми захворювання; 

4 хто належить до групи ризику;

4 які бувають форми туберкульозу.

Після потрапляння в організм людини ТБ-інфекція може тривалий час залишатися в неактивному стані. У цей період симптоми відсутні, і людина не становить загрози для оточення. Близько чверті населення світу інфіковані мікобактеріями туберкульозу.

Найвищий ризик розвитку активного туберкульозу спостерігається в перші два роки після інфікування та залежить від стану імунної системи.

У 5-15% інфікованих людей розвивається активна форма туберкульозу. Єдиним дієвим способом запобігти такому переходу є профілактичне лікування.

1. Туберкульоз може вражати майже всі органи й системи

Легені — найпоширеніше місце ураження, проте туберкульоз може вражати й інші органи та системи (лімфатичні вузли, кістки та суглоби, сечостатеву систему, шкіру тощо), але не волосся і нігті.

Головні симптоми легеневого туберкульозу:

4 кашель, що триває більш, ніж 2 тижні (за ускладнених форм може бути кров у мокротинні; також кашель може бути відсутній);

4 незначне підвищення температури тіла або виражена лихоманка понад тиждень;

4 підвищене потовиділення вночі;

4 зниження працездатності, загальна втома і задишка під час фізичних навантажень;

4 безпричинне зниження маси тіла;

4 втрата апетиту.

У дітей додатково можуть бути труднощі з набором ваги чи ростом.

За чутливістю до ліків розрізняють такі форми туберкульозу:

4 чутлива — піддається лікуванню стандартними протитуберкульозними препаратами І ряду;

4 лікарсько-стійка — спричинена мікроорганізмами 
M. tuberculosis, стійкими до ліків. 
Україна входить до переліку країн із високим тягарем лікарсько-стійкого туберкульозу, частка якого становить близько 25% від усіх випадків.

1. Відповіді на поширені запитання

2. Туберкульоз — хвороба минулого?

ВООЗ класифікує туберкульоз як одну з 10 основних інфекційних причин смертності у світі. За даними ДУ «Центр громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я України», у 2024 році кількість уперше зареєстрованих в Україні захворювань на туберкульоз, включно з його рецидивами, становила 18140, або 44,2 на 100000 населення. Туберкульоз продовжує поширюватися, особливо — серед груп ризику: людей із ВІЛ, осіб з ослабленим імунітетом та пацієнтів із хронічними захворюваннями.

1. Туберкульоз вражає лише соціально незахищених осіб?

Mycobacterium tuberculosis передається аерогенним шляхом, тому інфікуватися може будь-хто. Важливими факторами ризику є тривалий контакт із хворим, низький імунітет та недостатня вентиляція приміщень.

1. Туберкульоз невиліковний?

Сучасні схеми терапії дозволяють повністю вилікувати туберкульоз. В Україні застосовують міжнародно рекомендовані підходи:

4 для чутливого туберкульозу — 6-місячна стандартна схема лікування, а також коротка 4-місячна;

4 для лікарсько-стійкого — сучасні короткі режими з препаратами нового покоління, що зменшують тривалість лікування до 6-9 місяців.

1. Відсутність кашлю означає відсутність туберкульозу?

Симптоми можуть бути неспецифічними: субфебрильна температура, нічна пітливість, втрата ваги, загальна слабкість. Кашель із мокротинням — пізніша ознака, тому рання діагностика критично важлива.

1. Якщо стало краще — лікування можна припинити?

Переривання терапії спричиняє розвиток стійких форм туберкульозу. Контрольоване лікування (DOTS) є обов’язковим для повного одужання.

1. Як захиститися?

Скринінг та діагностика: щорічна флюорографія для дорослих, туберкулінова проба або Квантифероновий тест для дітей.

Скринінг мають проходити щороку такі групи людей:

1. Контактні групи:

4 медичні працівники;

4 військовослужбовці;

4 персонал ізоляторів тимчасового утримання (ІТТ), слідчих ізоляторів (СІЗО) та установ виконання покарань.

1. Соціально вразливі групи:

4 особи в ІТТ, СІЗО та установах виконання покарань;

4 колишні ув’язнені;

4 особи, які перебувають у закладах охорони здоров’я психоневрологічного профілю;

4 мігранти та внутрішньо переміщені особи;

4 люди, які живуть за межею бідності;

4 люди без визначеного місця проживання;

4 люди, які живуть у притулках.

1. Особи з ослабленим імунітетом:

4 люди, які живуть із ВІЛ;

4 особи із захворюваннями, що ослаблюють імунітет (рак, діабет тощо);

4 люди з хронічною нирковою недостатністю;

4 люди з дефіцитом харчування або низьким індексом маси тіла (≤18);

4 вагітні та жінки впродовж трьох місяців після пологів;

4 люди віком від 60 років.

1. Особи з респіраторними факторами ризику:

4 люди з уперше виявленими фіброзними залишковими змінами в легенях, які не отримували лікування від туберкульозу;

4 особи з хронічними респіраторними захворюваннями або пневмонією;

4 шахтарі, металурги та інші люди, які працюють або працювали в умовах із впливом діоксиду кремнію.

1. Групи ризику через спосіб життя:

4 люди, які зловживають алкоголем;

4 люди, які вживають наркотики;

4 люди, які палять.

1. Особи з анамнезом туберкульозу або специфічними медичними станами:

4 люди, які раніше лікувалися від туберкульозу;

4 пацієнти з гастректомією або шлунково-кишковим шунтуванням.

Посилення імунітету: збалансоване харчування, достатній сон, фізична активність.

Вчасне звернення до лікаря: при появі симптомів — одразу звертайтеся до сімейного лікаря, який, за потреби, скерує вас до фтизіатра.

Туберкульоз виліковний, головне: вчасна діагностика!

Дотримання лікувального режиму — ключ до успішного одужання.

Комунальне некомерційне підприємство
 «Центр первинної медико-санітарної допомоги» 
Звягельської міської ради